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ZZ型肛腸綜合治療儀治療痔500例療效觀察

發布時間:2007-07-02    瀏覽次數:5690

文獻標識碼 B 文章編號 1607-2944 ( 2001 ) 02-0150-02

我院采用 ZZ 型肛腸綜合治療儀治療各種類型痔 500 例,收效甚好,現總結如下。

1 .臨床資料

本組男性 264 例,女性 236 例,年齡 12~82 歲,其中外痔 41 例,內痔 33 例,混合痔 399 例,環狀混合痔 27 例,嵌頓者 14 例,病人中伴的糖尿病 9 例,肺氣腫 6 例,膽道結石 16 例,前列腺增生 14 例,胃十二指腸潰瘍 3 例。所治療的痔核 1~6 個不等。

2 .手術方法

治療采用杭州大力神生產的 ZZ — IIID 型肛腸綜合治療儀。

病人取左側臥位或截石位,肛門周圍用 1 ‰新潔爾滅消毒,在腰麻或局麻下將痔核充分暴露,用彎鉗提起痔核然后用治療鉗夾緊基底部,踏電開關 3~5min ,待詩核部位顏色變紫及氣泡出現即可,余下的痔核用同樣方法,但兩者之間要留“粘膜橋”。術后換藥一次, 7 天痊愈。

3 .治療標準

痔核經治療后消失,出血停止, 7 天后局部無硬節,壞死和滲出物,肛門外觀正常,即為臨床痊愈。

4 .治療效果

術后 7 天治愈,無 1 例并發癥,術后無不良反應。本院于 1 年前間收治痔 500 例,術后并發癥有:出血 4 例,尿潴留 30 例,肛門狹窄 1 例,肛門失禁 1 例。兩者相比,治療儀有明顯優越性。

5 .討論

該方法術前不需腸道準備,手術適應癥廣,除感染外,不受某些疾病和痔的類型限制,該治療儀是利用高頻電容產熱原理,對儀器的振蕩頻率、輸出功率、治療電極的設計以及測試計算出痔組織在該儀器下的電解常數和電導率,得到儀器、電極、組織三者之間最佳匹配,使治療在最短時間內達到治療部位組織干結,血管閉合,繼而壞死脫落。對較大血管的出血有很好的止血作用。其作用只能使出血的血管閉塞,粘連而不碳化,這點也與傳統高頻止血鑷的止血原理不同,故而止血可靠安全,由于這種原理下產生的是一種內源性熱,熱源是被作用物的本身,所以具有熱的可控性好、局限性強、定向性好、產熱快、作用部位與鄰近組織有明顯溫差界線。完全不同于激光、紅外線等外源性熱,后者均為傳導熱。該儀器對治療部位以外的組織影響較小;不動剪刀不出血,操作簡單、易于推廣,只要注意無菌操作,基層醫療單位均可做此手術;疼痛輕、愈合快、住院或門診均可實施;近遠期效果好,無復發及并發癥。

總之,目前對治療痔病方法甚多,但該治療術從治療后的總結看,是比較好的方法之一,值得推廣應用。

摘自《中華醫藥雜志》 2001 第 1 第 2 期 151

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